LA
LLEI D’ORDENACIÓ SANITÀRIA DE CATALUNYA VINT-I-CINC ANYS DESPRÉS.
UNA
LECTURA CRÍTICA I COMPROMESA DEL MODEL SANITARI CATALÀ
(5)
L’autor, redactor de
l’Avantprojecte de la Llei d’Ordenació Sanitària de Catalunya (LOSC), desgrana
en cinc lliuraments la seva particular visió del model sanitari català, amb
ocasió del vint-i-cinc aniversari de l’aprovació d’aquesta Llei. El passat, el
present i el futur del model s’analitzen des d’una perspectiva crítica i
compromesa, descobrint aspectes inèdits i fent balanç del passat sense
complaences, escrutant el present sense concessions i albirant algunes
estratègies perquè el sistema sanitari del país segueixi essent una eina de
progrés, cohesió social i solidaritat.
Epíleg
Certament, la LOSC
ens ha dotat d’un model sanitari universal, gratuït, equitatiu i sostenible,
que té les seves arrels en les lleis de
bases per a l’organització dels serveis de sanitat i assistència social i de coordinació i de control sanitari públic, de 1934, i que ha configurat un sistema
sanitari mixt de col·laboració públic - privat congruent amb un país que ha
hagut de suplir històricament, i encara ara, la manca d’inversions públiques de
l’Estat en base a l’esforç de les entitats del tercer sector i la iniciativa
privada; un model basat en la diversitat de formes de gestió perquè sigui més
eficient i més sostenible, més solidari i de qualitat, que ha estat un referent
per a les restants comunitats autònomes de l’Estat espanyol, així com per a
diversos països europeus i llatinoamericans, i que ens ha permès afrontar les
retallades i els reptes d’una conjuntura econòmica punyent sense el cost social
que comporta el tancament de dispositius i la pèrdua de llocs de treball, tot
mantenint la qualitat de l’assistència i la satisfacció dels ciutadans i
ciutadanes.
Per això cal
commemorar, sense envaniment però amb orgull, el vint-i-cinc aniversari de
l’aprovació de la LOSC, una llei que té un passat fruitós, un present saludable
i una projecció de futur certa i inequívoca, i que basteix un model sanitari
que és un instrument valuós de cohesió social i solidaritat i un bastió de
l’estat del benestar a casa nostra.
Tanmateix, aquest
aniversari és una ocasió excepcional per analitzar amb rigor, de forma
exhaustiva i sistemàtica els punts forts i els punts febles del model sanitari
català que la llei configura. Es tracta d’identificar aquells aspectes
susceptibles de millora i promoure un consens des del punt de vista tècnic per
millorar la LOSC a fi d’afrontar els reptes del futur i, si escau, formular una
llei d’ordenació sanitària en clau d’estructura d’Estat.
Aquest objectiu,
en un escenari electoral i en un context de radicalització dels posicionaments
polítics i sindicals, es fa difícil d’assolir en seu parlamentària.
Contràriament, resulta més versemblant per mitjà de l’anàlisi i la reflexió
d’especialistes seleccionats rigorosament pel seu coneixement del sistema
sanitari, la seva vàlua intel·lectual, la seva capacitat prospectiva i
estratègica i la seva solvència reconeguda en cada un dels vessants de la salut
i les àrees del coneixement que hi són vinculades.
Les seves
reflexions sobre el sistema sanitari català i les seves propostes de millora
cal que es recullin de forma ordenada, conformant uns materials que,
convenientment sistematitzats, han de servir de base a la tasca parlamentària
de revisió de la Llei per tal d’ajustar el model sanitari català en allò que
sigui menester i dotar-lo de la capacitat de resposta necessària per fer front
a les exigències del futur.
Des d’aquestes
línies m’adreço als agents del sistema sanitari català perquè, aprofitant
l’aniversari de la LOSC, adoptin l’estratègia exposada i facin seu el doble
objectiu proposat. La difusió del model entre els ciutadans i ciutadanes i la
seva anàlisi crítica des del coneixement i el rigor són, al meu entendre, la
millor orientació que hom pot donar a l’aniversari d’una Llei rellevant en el
passat, plena de salut hores d’ara i amb una projecció de futur inequívoca, si
és convenientment revisada en allò que calgui.
Josep Lluis
Lafarga Traver
Advocat
especialitzat en Dret de la Salut
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada